被这个"小东西"痛苦折磨!"200多斤只剩70斤"
你喜欢吃鱼吗? 鱼肉很鲜美,但喉咙卡鱼刺就不那么美妙了,有人就因为一根鱼刺,被折腾得无比痛苦...
一根鱼刺、六次手术,暴瘦130斤,漂洋过海,回国求医! 3月23日,据报道在加勒比海地区做烟草生意的杨先生, 生意做的红红火火, 一年的纯利润可以达到两亿元。
杨先生介绍,其工作所在的国家巴巴多斯盛产海鲜,而自己又比较喜爱吃鱼,但因为一时不慎,竟将一根"筷子头"一般大的鱼刺吞咽了下去,导致了食管穿孔,肺部也受到了感染。
因为无法进食,杨先生的家属们也是焦急万分,"原本200多斤的人, 现在瘦得只有70几斤了,完全吃不了东西......"
"卡鱼刺"在我们身边发生的并不少,其实并不算稀罕事,知名歌手张杰的"卡鱼刺"经历,曾经也一度冲上了微博热搜。但令人意想不到的是,杨先生所居住国家的好几家医院都不具备"胃镜检查"的设备,对于"卡鱼刺"竟也束手无策!
随后杨先生辗转了多家医院,先后做了六次手术,最后无奈之下,医生将杨先生的食管切除,用胃做了替代,将胃分离拉至胸腔与剩余食管进行吻合。
本想着受了这么大的苦,总归是治好了吧!然而,六次手术居然都失败了!杨先生气愤地表示:"他们在把我当作试验品一样!"
通过多方打听 杨先生一家人漂洋过海、回国求医, 找到了上海市胸科医院胸外科副主任 食管亚专科主任李志刚医生, 但面对这位远渡重洋的患者, 经验丰富的李主任竟也一时头大了起来, 这又是怎么回事呢?
一问三不知,看病糊里糊涂
"还没见过一个人,
对自己的病情这么不了解的!"
当杨先生一家踏进诊室, 简单叙述了"卡鱼刺"的经过后, 李主任立刻抛出两个问题:"当时你的颈部肿吗?当时你有发烧吗?"而颈部肿大和发烧 是食管穿孔的两大临床症状!
"颈部肿不肿倒是没注意......"
"我当时发烧了吗?
没有发烧吧......好像也发烧了吧......"
见患者"稀里糊涂"无法详细描述病史,李志刚主任只好再向其询问前期治疗的出院记录 "出院记录,那边医院没给我......"杨先生可以说是一问三不知...
只有获取了明确的病史, 获知前期治疗的方案,才能够帮助医生们更好更快地完成诊断和制定治疗策略,反之就极大地增加了诊疗的难度。
开展难度TOP1的代食管术式:结肠代食管手术
在完善了相关检查,李志刚主任评估患者病情后,坦言:"国外的几次治疗,已经毁掉了他本来可以用于重建的正常消化道结构。现在要为他做二次修复,重新连接消化道,让患者能够重新吃饭和说话,我们只能采取代食管手术中最复杂的结肠代食管术式。"
所谓的结肠代食管手术,顾名思义就是截取患者的一段结肠来替代掉食管。但针对杨先生的个体情况,手术面临极大难点。
但值得庆幸的是杨先生相对比较年轻,还有重建的精力,同时也不是罹患食管肿瘤。在医护团队的治疗下术后三周后,杨先生就恢复了进食功能,也能够正常发声了。
全球50%以上的食管癌发生在中国,李志刚主任坦言,"来我的门诊的,大多数还是罹患食管癌的患者。"
根据国际癌症研究机构发布的全球癌症负担数据,食管癌是全球十大癌症之一。2020年,全球有超过60万例的新发食管癌。其中, 53.7%的新发食管癌病例和 5.3%的食管癌死亡病例发生在中国。换句话说,全球每年一半以上的新发食管癌患者在中国。
虽然食管癌的致病因素较多元,但从食管癌明显的"地域性"特点来看,饮食习惯成为指向性较为明确的原因。咸鱼腊肉、烧烤火锅、浓茶烈酒......常常被挂在嘴边的老话"民以食为天"、"乘热吃",所有口腹之欲的满足,最终却都让食管付出了代价。