每年的5月17日为世界高血压日,数据显示,我国成年人高血压患病人数约2.45亿人,血压正常偏高者则达到4.35亿人。一名刘姓男子三年检查出高血压,仍不按规服药并监测血压,且冲动易怒。直至近日,男子突然口齿不清,一早起来重摔在地,送医检查才发现是脑出血,血压高达193/105Hg,接诊医师叹,才47岁,高血压给过他机会,但完全不珍惜!
综合媒体的报道,成人高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%,也就是说,一半的患者不知道自己患病、没有治疗,绝大部分人都控制不好血压。
高血压虽是一种现代常见的慢性病,血压升高却只是健康出现危机的第一步,紧跟而来的并发症才是真正杀手。2017年我国社会因血压升高而被夺命者有254万人,其中,95.7%为心脑血管疾病死亡。
医师认为,高血压患者要把握3次活命机会,分别为警戒线、危险线和生死线。一般而言,临床上高血压诊断界值仍为诊室非同日3次测量≧140/90mmHg,然而,高血压真正的警戒线应该是120/80mmhg,超过这个数字、未到140/90mmHg,统称为正常高值,也就是高血压前期,这是高血压的第一道警示,被认为是警戒线。
我国「高血压基层诊疗指南(2019年)」将危险线内的高血压患者分为三个等级,一级轻度为收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg,心血管风险为高危和很高危者应立即启动降压药物治疗;低危和中危者可通过改善生活方式4周~12周,如血压仍不达标,应尽早启动降压药物治疗。
二级中度患者为高压在160~179mmHg浮动,低压也在100~109mmHg之间,此时,应立即通过药物干预。长者则需按身体情况及年龄,采取不同剂量的药物干预治疗。
三级重度性者则是高压≧180或低压≧110,较易引起各大身体器官病变,必须马上进行专业干预手段并密切随诊。
至于在生死线上的高血压患者,一般血压值达到或超过250/140mmHg,极大程度随时引起脑出血等心脑血管急症,严重时甚至会休克、猝死。
医师提醒,高血压伴随出现症状包括,突然剧烈恶心、呕吐,难以忍受的头痛;突然面部或肢体麻木无力,口齿不清;突然单眼或双眼视物模糊,眼歪口斜;突然行走困难,头晕,身体不稳,一旦出现就要特别注意。